COS'È LA DONAZIONE DI OVULI?

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La donazione di ovociti (più precisamente la fecondazione in vitro con donazione di ovociti) è un metodo di riproduzione assistita (PMA) che è stato sviluppato nel 1972.

Come suggerisce il nome, e in termini semplici, è un trattamento di riproduzione assistita in cui gli ovociti vengono prelevati da una donna fertile dopo la stimolazione ovarica e "donati" a una donna infertile.

Cosa sono gli ovociti?

Gli ovociti sono le cellule riproduttive femminili (gameti femminili). Ogni donna ha migliaia di cellule riproduttive femminili o ovociti (chiamati riserva ovarica) nelle sue ovaie. Dalla pubertà in poi, ogni mese, circa dieci di questi ovociti si sviluppano e maturano per diventare fertili. Solo uno di questi ovociti può essere fecondato ogni mese da uno spermatozoo: l'uovo. Il numero e la qualità degli ovociti prodotti diminuiscono con l'età, e quando il numero e la qualità degli ovociti diventano insufficienti per essere fecondati, si parla di "insufficienza ovarica".

Donatrice di ovociti: scelta e preparazione

La donatrice di gameti deve sottoporsi a un trattamento medico di stimolazione ovarica per circa un mese al fine di stimolare e aumentare la produzione dei suoi ovociti. Durante questo periodo, deve essere monitorata dal punto di vista medico con numerosi ultrasuoni e analisi del sangue.

La scelta del donatore è fatta in base alle caratteristiche fisiche della coppia ricevente, per quanto possibile. Questo è in ogni caso il caso delle cliniche specializzate in PMA all'estero, molto meno in Francia a causa della drammatica mancanza di donatori di ovuli disponibili.

La donatrice di ovociti deve soddisfare un certo numero di condizioni e in particolare sottoporsi a esami medici (le condizioni sono diverse a seconda del paese) per eliminare tutti i rischi di malattie infettive, controllare il suo cariotipo e la sua riserva ovarica.

La ricevente, invece, si sottopone a un trattamento medico per preparare il suo endometrio a ricevere e ospitare un embrione.

Tecnica di donazione di ovociti

Quando hanno raggiunto la maturità, gli ovociti vengono recuperati dalla donatrice, sotto anestesia generale o locale.

Questi ovociti sono fecondati con lo sperma del partner maschile della ricevente (o con quello di un donatore, attualmente vietato in Francia -2018- ma autorizzato in alcuni paesi) con la tecnica della fecondazione in vitro (FIV).

È possibile utilizzare ovociti freschi o vetrificati per questo trattamento. Le nuove tecniche permettono di ottenere tassi di gravidanza equivalenti con ovociti vetrificati che con ovociti freschi, ma queste nuove tecniche non sono ancora utilizzate in tutti i paesi.

Dopo la coltura in un'incubatrice contenente un mezzo di coltura che promuove lo sviluppo embrionale, gli embrioni più maturi (normalmente 1 o 2) vengono trasferiti tra i 3 e i 5 giorni (stadio di blastocisti) dopo la fecondazione quando hanno raggiunto le dimensioni di 4-8 cellule nell'utero della ricevente.

Tasso di successo della donazione di ovuli

Questa è una tecnica riproduttiva di grande successo. La percentuale di successo dipende dalla qualità degli ovuli della donatrice, dalla qualità dello sperma del partner maschile, dalla capacità dell'utero della donna di ricevere un embrione e ottenere una gravidanza, ma anche sempre più dalla qualità dell'attrezzatura e dalle competenze mediche della clinica di FIVET che esegue il trattamento di FIVET con ovodonazione. Il tasso di gravidanza è attualmente tra il 65 e il 75% nelle cliniche straniere di maggior successo. Questo è un tasso notevole, soprattutto se si considera che nella specie umana, la probabilità di concepire naturalmente in individui fertili è del 20-30%.